患者男，27岁，四肢、躯干风团、红斑伴瘙痒2天。躯干红斑、风团，边界清楚，皮损此起彼伏，伴明显瘙痒，发热。患者既往进食海鲜后有类似症状出现。
【临床资料】
1.采集病史2天前，患者进食海鲜后出现四肢和有轻微腹痛，无腹泻，无心慌气促。
（1）红斑出现的时间、形态、大小、部位、发展、加重、缓解情况，皮损24小时内能否消失。
（2）有无伴发其他类型皮疹：风团。
（3）主观症状：有无痒、痛等，主观症状出现的时间。
（4）其他症状：关节痛、发热等。
2.查体
（1）系统查体：心、肺、腹等重要器官检查无异常。
（2）皮肤专科查体：四肢、躯干散在红斑、风团。
【临床表现特点】
荨麻疹（风疹块）可发生于任何年龄和身体任何部位，合并剧烈瘙痒。15%-20%的人群在一生中可患荨麻疹。本病原因很多，涉及食物、感染、吸人物、药物、物理因素、精神因素以及环境变化等。主要系IgE介导的I型变态反应。
皮疹多突然发作，以风团和红斑为主。或局限或泛发，剧烈瘙痒。可伴消化道症状，如腹痛、腹泻，可误诊为急腹症。可伴呼吸道症状。如气紧、喉头水肿、喘息，以及心血管症状如心率变快、血压下降，甚至过敏性休克。合并高热应怀疑同时存在感染。
如风团、红斑反复发作超过6周，可诊断为慢性荨麻疹。风团持续24小时不消退，应考虑荨麻疹性血管炎。血管神经性水肿是一种特殊类型的荨麻疹：常突然出现皮肤或粘膜疏松部位，如面部、喉头、外阴等明显肿胀，稍有坚硬感，可持续存在数天。
其他特殊类型的荨麻疹有：人工性荨麻疹，患者搔抓皮肤后出现条状或与抓痕一致的红斑风团，可伴有瘙痒；胆碱能性荨麻疹，多在运动、精神紧张、情绪激动或运动发热等情况下发病。皮损为小风团，2-3mm大小，不融合，可有红晕，可伴有瘙痒、恶心。腹痛及腹泻等症状；寒冷性荨麻疹，表现为遇寒冷刺激后在暴露部位出现风团，瘙痒不明显。可出现关节肌肉疼痛及头痛等全身症状；压力性荨麻疹，常见于受压部位，如臀部、足底及系腰带处。受压后出现水肿性斑块；日光性荨麻疹，当皮肤暴露于日光后，于曝光部位出现风团伴瘙痒。
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